醫(yī)院新聞
唐山市人民醫(yī)院普外一科成功完成我市首例雜交技術腹腔鏡復雜腹壁疝無張力修補術
近日,唐山市人民醫(yī)院普外一科應用雜交技術成功為一例復雜腹壁疝患者實施腹腔鏡修補術,手術獲得圓滿成功,患者術后恢復良好。
所謂雜交技術(hybrid technique)是指有序和有計劃的將腹腔鏡技術與開放手術相結合,發(fā)揮各自的優(yōu)勢,從而提高手術效率和治療的安全性及效果。雜交技術腹壁疝修補主要適應于巨大腹壁疝(切口疝、造口疝)、腹壁疝伴有腹壁感染、難復性、嵌頓性腹壁疝等。
患者張某某,因腹壁難復性腫物1年入院,經(jīng)過腹部彩超CT等檢查診斷為難復性腹壁疝。因患者重度肥胖,常規(guī)開刀手術,切口創(chuàng)傷大,切口感染、脂肪液化、修補失敗風險極高,單純腹腔鏡修補腹壁疝,又不能處理難復性的腹壁外疝囊,因此普外一科以王敬瑄主任、邵建富副主任醫(yī)師為主的團隊經(jīng)過認真研究,為患者制定了雜交技術腹腔鏡腹壁疝修補的手術方案。手術中首先以腹腔鏡探查,分離腹腔內粘連,明確腹壁缺損位置及大小,再取腹壁小切口游離、切除腹壁外難復性疝囊,最后通過腹腔鏡應用赫美復合補片在腹腔內修補腹壁缺損。整個手術過程,時間短,創(chuàng)傷小,修補確切,手術效果好。
應用雜交技術修補腹壁疝有很多優(yōu)勢:首先切口較單純開放手術小,可減少切口感染、修補失敗的風險,其次可通過腹腔鏡及開放2種途徑探查腹腔,最大限度的避免副損傷,還有應用腹腔鏡固定補片較牢靠,降低復發(fā)率等等。因此,雜交技術是一種安全、有效的手術方式,兼顧了開放手術和腹腔鏡手術的優(yōu)點,在治療巨大腹壁疝,難復性、嵌頓性腹壁疝方面優(yōu)勢顯著。
唐山市人民醫(yī)院普外一科在常規(guī)開展腹壁疝無張力修補、腹膜前間隙修補、腹腔鏡腹壁疝修補的基礎上,不斷學習開展新的手術技術的同時,也為患者提供了不同的選擇和更好的治療方案,在唐山市疝與腹壁外科的治療中走在了最前列。