高級(jí)卒中中心

12月6日上午接到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的通知，12月8日要對(duì)我院申報(bào)的高級(jí)卒中中心工作進(jìn)行評(píng)審，時(shí)間緊迫，任務(wù)繁重，卒中中心主任、王希柱副院長(zhǎng)立即組織全院卒中中心相關(guān)科室進(jìn)行了評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的解析，然后布置大家按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分頭進(jìn)行準(zhǔn)備工作。

回到科室，卒中中心負(fù)責(zé)人--我科王彥主任迅速做出分工，由我進(jìn)行組卷和編排目錄，李偉副主任負(fù)責(zé)完善動(dòng)脈方面的資料，張鳳蓮副主任負(fù)責(zé)靜脈資料和制度匯編，段玉香副主任負(fù)責(zé)病歷的收集和整理登記。雖然我經(jīng)歷了大大小小的檢查不知多少次了，但接到這次的任務(wù)我還是異常緊張，畢竟這次是以醫(yī)療為主的評(píng)審，和護(hù)理的檢查還是有所區(qū)別的。所有醫(yī)護(hù)人員都加班加點(diǎn)備戰(zhàn)評(píng)審。

自2015年卒中中心成立以來(lái)，為了縮短溶栓開(kāi)始時(shí)間（DNT）時(shí)間，王主任帶領(lǐng)我們進(jìn)行了一系列的細(xì)節(jié)管理：1、接到急診電話第一時(shí)間做好床和物品、藥品、儀器的準(zhǔn)備，并迅速通知值班醫(yī)生；2、患者入院后立即進(jìn)入監(jiān)護(hù)室建立靜脈液路、采血，以最快的速度送檢，并簡(jiǎn)化涉及的部門(mén)（檢驗(yàn)科、CT室、核磁室等）的流程，只要見(jiàn)到綠色通道的字樣的臨時(shí)檢查單據(jù)優(yōu)先檢查；3、指導(dǎo)醫(yī)生與患者家屬談話簡(jiǎn)明扼要，并要占據(jù)主導(dǎo)地位，做好正確引導(dǎo)；4、溶栓前及時(shí)做好患者的血壓管理，醫(yī)護(hù)默契配合；5、溶栓過(guò)程中護(hù)理人員要配合得當(dāng)，口頭醫(yī)囑下達(dá)后，爭(zhēng)分奪秒，包括溶藥時(shí)的手法，推藥的過(guò)程中已經(jīng)調(diào)節(jié)好需靜點(diǎn)的藥物。

細(xì)節(jié)決定成敗，持續(xù)的質(zhì)量控制對(duì)DNT的管理起著至關(guān)重要的作用。王彥主任利用每天交班時(shí)間，要求管床護(hù)士必須匯報(bào)前一日溶栓患者的DNT時(shí)間，對(duì)于超出60分鐘，當(dāng)班醫(yī)生必須說(shuō)明原因，并根據(jù)實(shí)際情況對(duì)延誤時(shí)間環(huán)節(jié)，實(shí)行誰(shuí)延誤誰(shuí)整改，并定期舉行院內(nèi)質(zhì)控會(huì)，與卒中中心相關(guān)科室交流溝通，持續(xù)改進(jìn)。

積土成山，風(fēng)雨興焉；積水成淵，蛟龍生焉；正是由于平時(shí)點(diǎn)滴積累，腳踏實(shí)地的工作，短短的一天半的準(zhǔn)備時(shí)間后，在12月8日的國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦防委的評(píng)審中給予了卒中中心高度的肯定和認(rèn)可，指出了頗多亮點(diǎn)，并提出了一些建設(shè)性的意見(jiàn)。

通過(guò)這次評(píng)審我們又一次得到了歷練，并使大家認(rèn)識(shí)到了工作中的不足，今后我們將揚(yáng)起風(fēng)帆，繼續(xù)遠(yuǎn)行，為唐山市的卒中事業(yè)貢獻(xiàn)出自己的能量，讓唐山市的老百姓真正獲益。

作者：秦震新     神經(jīng)內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)

編輯：呼雨辰     護(hù)理部

校對(duì)：梁占雷     救護(hù)隊(duì)