什么是膀胱鏡？

膀胱鏡是一種可以從內(nèi)部觀察膀胱這棟“大房子”的外科器械。它的粗細和“2B鉛筆”相似，是一根筆挺的細桿。膀胱鏡可以通過自身的光學纖維束將膀胱“大房子”的“內(nèi)部裝潢”、“家具布局”傳送到電腦顯示屏上，幫助泌尿外科大夫看病。同時，膀胱鏡還具有“放大鏡”的“神奇功效”，將膀胱內(nèi)的結構放大5倍以上。小的病變也能在它的“火眼金睛”下看的一清二楚。

膀胱鏡是干啥用的？

一 、幫助泌尿外科大夫看病，協(xié)助診斷

如果患者有尿頻、尿痛、尿血，或者排尿一半時突然停止（排尿中斷）等，泌尿外科大夫可能會給患者做膀胱鏡檢查，看看有沒有得病，比如膀胱炎癥、膀胱腫瘤或膀胱結石等等。

二、 在膀胱鏡下完成一些簡單操作

比如有輸尿管結石或者腫瘤堵住了輸尿管這根“下水管”，可以在膀胱鏡的幫助下，放置一根細細的輸尿管支架管，幫助把“下水管”上面的“積水”引流下來。

三、 在膀胱鏡下完成一些簡單手術

如果膀胱內(nèi)有少量的出血或有小的腫瘤，可以通過膀胱鏡電灼器切除；如果膀胱有結石，可以用碎石器來碎石，沖洗出來；如果膀胱內(nèi)有小異物，可用膀胱鏡專用的“小鉗子”把它夾出來，等等。

哪些人不能做膀胱鏡？

第一，泌尿系感染的急性炎癥期不行，這可能導致炎癥擴散，加重病情。

第二，膀胱容量太小，在60ml以下的人不行，說明膀胱的病變很嚴重，患者大多不能耐受，也容易導致膀胱破裂。

第三，男同志包莖、尿道狹窄不行，膀胱鏡的“細桿子”可能插不進去。女同志月經(jīng)期或懷孕3個月以上不行。

第四，腿腳不好（骨關節(jié)畸形）的人不行。做檢查時兩條大腿要翹起來搭在架子上，這些人不能采取膀胱鏡檢查的特殊體位（截石體位）。

膀胱鏡是一種有創(chuàng)性檢查，做膀胱鏡的患者會有一些不舒服，甚至疼痛。男同志的尿道比較長，疼痛感覺一般會比女同志明顯。在做膀胱鏡時，泌尿外科大夫會在尿道里面打一些局麻藥，這些麻醉藥一方面起到一定的止痛作用，一方面起到潤滑作用，讓操作更加順暢。

患者怎么做才能不太疼？

第一，對自己要做的膀胱鏡這項操作有一定了解和認識，有心理準備；

第二，患者要盡量緩解自己的緊張情緒，盡量讓肚子的肌肉放松，不要有使勁兒排尿的動作；

第三，做深呼吸的動作，配合醫(yī)生的指令完成操作。

術后應該注意啥？

做完膀胱鏡檢查的患者可能會出現(xiàn)血尿、排尿刺痛、偶爾也會有一些排尿困難，這類不舒服大多比較輕微，一般在檢查后3-5日就會自己緩解，檢查后可以大量喝水，一到兩暖瓶左右（2-2.5L以上）。如出現(xiàn)長時間的尿液渾濁、排尿困難、血尿持續(xù)甚至血塊形成，以及其他腰酸發(fā)熱等情況，應及時就醫(yī)。

文字：韓  娜    燒傷泌尿二

編輯：呼雨辰    護理部

校對：王  宇    護理部