目前由于季節(jié)原因，發(fā)熱的患兒明顯增多，隨之而來，小兒高熱驚厥的發(fā)生率增高，大多數(shù)家長在首次遇到發(fā)生高熱驚厥的孩子時，都感到束手無策，往往比較焦慮，下面，針對小兒高熱驚厥，我和大家科普一些知識。

高熱驚厥又稱“熱性驚厥”,俗稱“抽風(fēng)”，是小兒常見的驚厥之一，尤以6個月-5歲的幼兒多見，常發(fā)生在上呼吸道感染初期，體溫達(dá)38℃以上出現(xiàn)驚厥，并且不伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，就可以診斷高熱驚厥。

那么是什么原因?qū)е滦焊邿狍@厥的發(fā)生呢？在已知的發(fā)病條件中，有年齡、發(fā)熱、感染及遺傳等因素?；純航H中約40-58%有高熱驚厥或癲癇史。

熱性驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些呢？首先發(fā)熱，多發(fā)生在發(fā)熱開始后12小時內(nèi)，體溫驟升，繼而出現(xiàn)突然發(fā)作的意識喪失，同時伴有雙眼凝視、斜視或上翻，頭向后仰，牙關(guān)緊閉，四肢陣攣性抽搐或者強(qiáng)直性抽搐。

面對幼兒突然驚厥，我們家長千萬不要驚慌，要保持鎮(zhèn)靜，按照以下4個步驟做，可將傷害降至最低----急救處理

1.保持呼吸道通暢  立即讓患兒去枕平臥頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位，松解衣領(lǐng)，用毛巾或紙巾清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢，以免發(fā)生窒息。并保持周圍環(huán)境的安靜，盡量少搬動患兒，減少不必要的刺激。

2.要注意預(yù)防意外傷害，應(yīng)做好4個不要。不要搖晃孩子；不要強(qiáng)行按壓抽搐的身體，以免導(dǎo)致骨折或關(guān)節(jié)損傷；不要掐人中和撬開牙齒，以免導(dǎo)致進(jìn)一步的傷害；不要往口中放任何東西，防止患兒口鼻堵住或誤吸入肺里。

3.降溫    解開衣領(lǐng)，切記包裹嚴(yán)實(shí)，抽搐時應(yīng)使用退熱栓如布洛芬、對乙酰氨基酚栓，而不是口服退熱藥，或予以物理降溫，如頭額部冷濕敷、溫水擦浴，使超高熱盡快降至驚厥閾以下，保護(hù)腦細(xì)胞。 切忌用酒精擦浴。

4.經(jīng)上述處理后，一般情況下，小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解，家長不要急著把孩子抱往醫(yī)院，而是應(yīng)該等孩子恢復(fù)意識后前往醫(yī)院，但患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，預(yù)示病情較重，必須急送醫(yī)院。就醫(yī)途中將患兒暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢，切勿將患兒包裹太緊，以免患兒口鼻堵住，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。

以上是面對幼兒抽搐時的急救與處理，那么，平時應(yīng)怎樣預(yù)防呢？

首先由于高熱驚厥常見于體質(zhì)較差的小兒，因而，平時要加強(qiáng)營養(yǎng)、進(jìn)行體質(zhì)鍛煉，提高機(jī)體免疫力。其次，小兒高熱驚厥以上呼吸道感染最多見，氣候多變的季節(jié)需給孩子適時增減衣服，避免受涼，預(yù)防上感。家中常備退熱藥，應(yīng)密切觀察測量體溫，一旦體溫達(dá)到37.5℃應(yīng)及時口服退熱藥物，預(yù)防高熱引起抽搐。其實(shí)，及時控制好體溫才是預(yù)防驚厥的關(guān)鍵。

雖然高熱驚厥大多數(shù)預(yù)后良好，但如果反復(fù)發(fā)作可造成腦的損害和智力減退，控制不好可發(fā)展為癲癇，所以加強(qiáng)對小兒高熱驚厥的健康教育，減少復(fù)發(fā)，尤為重要。

文字：李一沖   兒一科

編輯：呼雨辰   護(hù)理部

校對：王素冬   護(hù)理部