科普文章 哪些腫瘤的治療可首選放射治療？

1.鼻咽癌，放射治療是鼻咽癌唯一的根治手段，其原因有：鼻咽 癌解剖學(xué)位置特殊，旁邊有大量重要器官，手術(shù)風(fēng)險大，手術(shù)對頭 頸及頜面部結(jié)構(gòu)破壞性大;病情發(fā)展迅速給手術(shù)帶來困難與限制; 鼻咽癌 90%為低分化鱗狀上皮細胞癌，對放療具有相當(dāng)高的敏感性; 放射可以同時照射到原發(fā)灶、浸潤灶和較遠的淋巴轉(zhuǎn)移病灶，達到 根治的目的。

2.早期喉癌，早期喉癌放療后發(fā)聲功能接近正常。即便是放療失 敗的患者，經(jīng)手術(shù)仍可能實現(xiàn)腫瘤根治。故放療為早期喉癌的首選。

3.早期活動部舌癌及低分化扁桃體鱗癌，早期活動部舌癌及低分化扁桃體鱗癌、未分化癌選擇放療，可 取得良好的疾病控制及功能保留。對分化差、放療敏感的早期口咽 癌、下咽癌，手術(shù)后造成吞咽、發(fā)聲功能障礙，目前可選擇根治性 放療。頭頸部鱗癌，頭頸部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，通常單獨手術(shù)創(chuàng)傷大， 對病人身體功能和面容損傷大，合理安排手術(shù)與放療可減小損傷并 達到更佳療效。

4.胸部腫瘤，早期肺癌進行立體定向放射治療能取得與手術(shù)相似的治療效 果，因此放療是此類患者的首選。而局部晚期肺癌若失去手術(shù)機會， 也應(yīng)首選放療，部分病人也可獲得較好療效。

發(fā)生在頸部和胸上段部位的食管癌，放療效果不亞于手術(shù)治療， 對人體損傷相對較小，治療后生活質(zhì)量較高，可首選放療。

5.惡性淋巴瘤，是指原發(fā)于淋巴系統(tǒng)的一組疾病，大多數(shù)惡性淋巴 瘤的治療需要放療參與，放療敏感效果較好。鼻腔 NK/T 細胞淋巴 瘤、早期蕈樣霉菌病等淋巴瘤的治療，更以放療為主。此外，放療是早期（I～II 期）惰性淋巴瘤的根治手段。

6.早期宮頸癌：放射治療是宮頸癌治療的主要手段之一，各期都 可以采用。利用腔內(nèi)+體外照射的技術(shù)，宮頸癌的治療取得了很好的療效，尤其是早期宮頸癌能夠治愈。

7.皮膚癌：沒有遠地轉(zhuǎn)移的皮膚癌是可以通過放射治療治愈的腫瘤。

文章來源：《放療時空》

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視頻分享：董桂蘭  唐山市抗癌協(xié)會放化療專業(yè)委員會      

視頻錄制剪輯：唐山市人民醫(yī)院影視宣傳辦公室

編輯：董  倩  唐小梅