唐山市抗癌協(xié)會(huì)
唐山市抗癌協(xié)會(huì)世界癌癥日在線科普專題---珍愛(ài)生命，關(guān)愛(ài)乳房
主講人：任國(guó)勝教授---中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專委會(huì)主委
題目：珍愛(ài)生命，關(guān)愛(ài)乳房
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科普文章
關(guān)于乳腺癌的10個(gè)典型癥狀和10大認(rèn)識(shí)誤區(qū)
十大癥狀 1、乳房腫塊，是乳腺癌最常見(jiàn)的表現(xiàn)； 2、乳頭改變，乳頭溢液多為良性改變，但對(duì)50歲以上，有單側(cè)乳頭溢液者應(yīng)警惕發(fā)生乳癌的可能性； 3、乳頭凹陷； 4、乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結(jié)痂等濕疹樣改變常為乳腺佩吉特?。≒AgEt?。┑呐R床表現(xiàn)； 5、乳房皮膚及輪廓改變，腫瘤侵犯皮膚的CooPEr韌帶，可形成“酒窩征”； 6、腫瘤細(xì)胞堵塞皮下毛細(xì)淋巴管，造成皮膚水腫，而毛囊處凹陷形成“橘皮征”； 7、當(dāng)皮膚廣泛受侵時(shí)，可在表皮形成多數(shù)堅(jiān)硬小結(jié)節(jié)或小條索，甚至融合成片，如病變延伸至背部和對(duì)側(cè)胸壁可限制呼吸，形成鎧甲狀癌； 8、炎性乳腺癌會(huì)出現(xiàn)乳房明顯增大，皮膚充血紅腫、局部皮溫增高； 9、淋巴結(jié)腫大，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大，晚期乳腺癌可向?qū)?cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起腫大，有些情況下還可觸到同側(cè)和或?qū)?cè)鎖骨上腫大淋巴結(jié)； 10、另外，晚期乳腺癌會(huì)出現(xiàn)皮膚破潰形成癌性潰瘍。
十大誤區(qū)
1.生娃越多越不得乳腺癌？
并非絕對(duì)
20世紀(jì)70年代，一項(xiàng)世界范圍的病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，初次生娃年齡＜20歲的女性，患晚發(fā)型（絕經(jīng)后）乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。有研究認(rèn)為，生孩子多可以減少或延滯雌/孕激素對(duì)乳腺組織的影響。生3胎以上的女性，乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)均顯著減小。還有研究顯示，生娃個(gè)數(shù)多對(duì)晚發(fā)型(絕經(jīng)后) 乳腺癌具有保護(hù)效應(yīng)的同時(shí)，對(duì)早發(fā)型(絕經(jīng)前)的乳腺癌發(fā)病卻具有促進(jìn)作用；初產(chǎn)＞35歲患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。因此，針對(duì)年輕育齡女性而言，生的越多，患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)越低。但對(duì)于初產(chǎn)＞35歲的女性而言，多生則增加絕經(jīng)后的患癌風(fēng)險(xiǎn)?？磥?lái)還是早生娃，多生娃好，不要當(dāng)丁克。
2.哺乳會(huì)降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)？
會(huì)
乳腺癌的生物學(xué)很復(fù)雜，卵巢激素可單獨(dú)誘導(dǎo)癌細(xì)胞分裂，雌激素與孕酮疊加誘導(dǎo)作用加強(qiáng)。哺乳對(duì)乳腺有保護(hù)作用，可能是由于哺乳期卵巢激素水平下降，細(xì)胞分裂誘導(dǎo)性降低，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低。所以，不論是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后的婦女，母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng)，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)越低。
3.胸大的女性患病率高？
不一定
乳房的疾病多與腺體相關(guān)，與乳房大小沒(méi)有必然聯(lián)系，胸大的女性雖然腺體量可能更多，但患病率不一定高。乳腺癌病因尚未明確，但普遍認(rèn)可的相關(guān)因素有：年齡，遺傳因素（有直系親屬患乳腺癌的女性患癌風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的2倍～3倍），初潮年齡早（＜13歲），絕經(jīng)年齡晚（＞55歲），初產(chǎn)年齡晚（＞35歲），長(zhǎng)時(shí)間服用雌激素、高脂飲食、肥胖、酗酒、病毒感染，放射線作用，以及長(zhǎng)時(shí)間精神緊張,機(jī)體抵抗力下降。
4.戴文胸可增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)？
不一定
穿戴文胸并不是患乳腺癌的危險(xiǎn)因素，合適的文胸對(duì)乳房是起保護(hù)作用的。當(dāng)站立或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，文胸可以減少運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)乳房韌帶的過(guò)度拉扯，減少乳房下垂的發(fā)生率。但長(zhǎng)時(shí)間、甚至睡覺(jué)時(shí)都穿戴文胸，胸部局部血液運(yùn)輸會(huì)受影響，雖然不會(huì)增加乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)，但是并不利于乳腺健康。
5.流產(chǎn)會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)嗎？
尚不明確
有研究稱，人工流產(chǎn)會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究認(rèn)為高雌激素為乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)因素，而懷孕前三個(gè)月雌激素水平迅速增高，若在此時(shí)終止妊娠，將明顯增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。人工流產(chǎn)會(huì)造成體內(nèi)激素水平迅速變化，對(duì)身體肯定是不利的，女性應(yīng)關(guān)愛(ài)自身，減少人流的發(fā)生。
6.喝紅酒會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎？
多喝肯定會(huì)
年齡，體重，生活習(xí)慣（飲酒、抽煙）都會(huì)影響乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。2011年《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》曾發(fā)表文章，每周飲酒3杯～6杯的女性乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)增加15%；每天平均飲酒（包括紅酒）兩杯以上者，乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)增加51%。＜24歲的女性患乳腺癌概率較低；24歲以后患病率逐漸上升；50歲～54歲最高，此時(shí)女性體內(nèi)激素水平變化大，內(nèi)分泌功能紊亂，容易引發(fā)包括乳腺癌在內(nèi)的各種疾?。?4歲以后呈下降趨勢(shì)。肥胖會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胰島素敏感性降低，雌激素水平增高。發(fā)胖年齡越早，乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)越高。絕經(jīng)后肥胖也容易導(dǎo)致乳腺癌。
7.胸部按摩可否降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)？
不會(huì)
適度的胸部按摩可以改善局部循環(huán)，增加舒適度，從中醫(yī)角度講疏通經(jīng)絡(luò)，對(duì)乳腺健康是有益處的。但胸部按摩不會(huì)改善女性的遺傳基因，也不改變女性體內(nèi)激素水平，所有宣稱“胸部按摩降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)”都言過(guò)其實(shí)。而且過(guò)度按摩可能會(huì)損傷乳腺組織。
8.避孕藥會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎？
激素類會(huì)
市面上，大部分口服避孕藥都是雌孕激素復(fù)方避孕藥，含雌激素、孕激素。雌激素可促進(jìn)正常乳腺細(xì)胞和乳腺癌細(xì)胞增殖，促進(jìn)乳腺癌的發(fā)展，而孕激素的影響尚不明確。2007年，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將雌孕激素復(fù)方避孕藥列為女性致癌因素。有研究顯示，正在服用或最近服用過(guò)激素類避孕藥的女性，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高于從未服用激素類避孕藥的女性，服用激素類避孕藥超過(guò)10年的女性患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著高于服用激素類避孕藥不到1年的女性，并且患癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著服用時(shí)間的延長(zhǎng)而增加。
9.假體豐胸會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)？
不會(huì)
假體豐胸材料硅凝膠已通過(guò)嚴(yán)格的安全性試驗(yàn)，現(xiàn)廣泛應(yīng)用醫(yī)學(xué)不同學(xué)科。因此不用過(guò)分擔(dān)心假體豐胸會(huì)增加乳腺腫瘤的發(fā)生率。并且，到目前為止，也沒(méi)有文獻(xiàn)或病例報(bào)告認(rèn)為乳房其他整形手術(shù)與乳腺腫瘤有關(guān)系。
10.乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌？
不會(huì)
乳房可以分為腺體型和脂肪型，中國(guó)人多為腺體型乳房，相比于脂肪型乳房（乳房?jī)?nèi)脂肪比例高），可能乳腺增生比率更高。但乳腺增生并非腫瘤性疾病。國(guó)際上也不認(rèn)為乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌。
編 輯：董倩 唐小梅 材料來(lái)源：中國(guó)健康網(wǎng)
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