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《肺小結(jié)節(jié)精準(zhǔn)穿刺活檢》--------- 唐山市人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)遠(yuǎn)程培訓(xùn)紀(jì)要
肺內(nèi)小微結(jié)節(jié)的定義為:直徑在 1~2 cm 為小結(jié)節(jié),小于 1 cm 為微結(jié)節(jié)。目前,對(duì)肺小微結(jié)節(jié)的處理原則是:直徑在 1~2 cm,主張穿刺活檢以明確病理,證實(shí)診斷。肺小微結(jié)節(jié)病變的定性診斷是胸部影像診斷學(xué)的難題之一,CT 引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)(CT guided percutaneous needle lung biopsy)可直接獲取病變組織標(biāo)本,是對(duì)其進(jìn)行診斷和鑒別診斷的重要手段。以往以 CT 圖像引導(dǎo)徒手穿刺活檢,對(duì)靠近胸壁、病灶較大者可行,但是對(duì)于小微結(jié)節(jié),由于其體積較小且隨呼吸而運(yùn)動(dòng),所以難以一次性取材成功。如同時(shí)出現(xiàn)氣胸、出血、肺不張后,又增加了穿刺風(fēng)險(xiǎn)和難度。在臨床實(shí)踐中,如何提高肺小微結(jié)節(jié)的穿刺成功率,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率一直是長(zhǎng)期困擾臨床醫(yī)師的難題。為此我們特邀請(qǐng)醫(yī)療集團(tuán)會(huì)診中心講師團(tuán)唐山市人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任陳寶明,為大家遠(yuǎn)程講座。
唐山市人民醫(yī)院陳寶明主任 正在遠(yuǎn)程授課
陳寶明主任解答青海省西寧市第二人民醫(yī)院等同仁提出的問題
唐山市人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)充分利用遠(yuǎn)程培訓(xùn)服務(wù)優(yōu)勢(shì)資源,為醫(yī)聯(lián)體兄弟單位遠(yuǎn)程培訓(xùn),參加《肺小結(jié)節(jié)精準(zhǔn)穿刺活檢》講座的單位有: 青海省西寧市第二人民醫(yī)院、玉田縣中醫(yī)醫(yī)院、遷西人民醫(yī)院、遷西康力醫(yī)院、豐南區(qū)中醫(yī)院、樂亭縣中醫(yī)院、海港醫(yī)院、古冶區(qū)醫(yī)院、以及萬達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。
本期講座深受醫(yī)生們歡迎,培訓(xùn)后陳主任對(duì)大家提出的問題一一耐心細(xì)致的解答。大家紛紛表示授課中受益匪淺。
文/攝影:馮美珠
唐山市人民醫(yī)院會(huì)診中心
2018年10月10日
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