健康教育
關愛女性——認識卵巢癌
卵巢癌早期缺乏特異性的癥狀,容易被忽略,因此被稱為“沉默殺手”,因為它的發(fā)病率僅次于宮頸癌和子宮內膜癌,又被稱為婦科腫瘤的“頭號殺手”。下面就讓我們認識一下女性的“沉默殺手”---卵巢癌。
首先,卵巢癌有哪些高危因素呢?月經初潮過早或絕經延遲;年齡的增長、未生育;子宮內膜異位癥;促排卵藥的應用;接受激素替代治療;遺傳性卵巢癌綜合征,如BRCA基因突變;高脂飲食;肥胖;吸煙等一系列因素構成了卵巢癌的高危因素,進而會出現持續(xù)性的腹部漲感或疼痛;食欲不振易飽脹;不明原因的消瘦;尿頻尿急;下肢或外陰水腫;陰道不規(guī)則流血等卵巢癌的可能癥狀。
對于有疑似卵巢癌癥狀的女性,通常會先進行相關腫瘤標志物(血液糖類抗原125和人附睪蛋白4)的檢查和影像學(超聲、CT、MRI)的檢查;如檢查結果顯示惡性腫瘤風險高的女性,還會進行細胞學(腹水細胞學或胸腔積液細胞學)的檢查和組織病理學(腹腔鏡探查活檢術)的檢查,以明確疾病性質。
當患者確診卵巢癌,醫(yī)生會根據患者腫瘤的大小、擴散范圍確定分期,然后根據分期選擇適合患者的治療方案。卵巢癌一般分為四期:一期:又稱為早期,腫瘤完全局限于卵巢;二期:腫瘤存在于一側或雙側卵巢,并擴散至盆腔內的組織,如輸卵管、子宮、膀胱、結腸或直腸;三期: 腫瘤存在于一側或雙側卵巢,至盆腔外的腹膜、腹膜淋巴結以及肝包膜腸;四期:即晚期腫瘤已擴散至遠處器官如肝實質、肺部、胸部。
卵巢癌的治療原則,一是手術治療;二是以鉑類和紫杉醇為基礎的化學治療;三是PARP抑制劑,如尼拉帕利的出現,使患者可從維持治療獲益更多。
很多患者化療期間會出現惡心嘔吐、食欲不振、腸胃功能失調的情況,因此飲食不應太油膩,以適合入口、適當變換口味為主,以便患者消化吸收。
化療期間,多數患者會出現骨髓抑制等副作用,在飲食上需要注意提供高質量的飲食,主要體現為高蛋白、高維生素、富含鐵的飲食。蛋白質是構成人體組織最重要的營養(yǎng)元素,日常最好來源是魚、家禽、瘦紅肉、雞蛋、低脂乳制品。維生素能促進細胞發(fā)育,各類新鮮的蔬菜、水果和谷物類食品則富含多種維生素。鐵是血紅蛋白的重要原料,豬肝、菠菜是補鐵的好食材。
多數患者在接受放療期間會出現口干、咽痛、惡心、厭食,有時還可引起口腔、食道等處的放射性炎癥。此時,需要采用流質或半流質飲食為主,以便于下咽,肉類可以剁碎一些,蔬菜水果可榨成汁食用,避免味道太濃的食物,少食多餐,盡量保證每日有足夠的能量、蛋白質和蔬菜水果的攝入。中醫(yī)方面,可用麥冬、玉竹、百合、沙參、山藥等清潤的中藥材熬水或熬湯,滋養(yǎng)肺胃之陰。
卵巢癌患者的飲食指導:
1.不要過分忌口?;颊邞摮远鄻踊氖澄铮ǔ藷熅?、變質的食物外),而且要多吃富含蛋白質的食物,如:牛肉、魚肉、蛋、奶、豆類等,這樣可以幫助患者修復治療造成的身體損害。
2.盡量多吃,保持體重。不要相信“饑餓可以餓死腫瘤”,根據美國癌癥協會研究的結果,癌癥患者的飲食熱量至少應增加20%。
3.重視早餐,少食多餐。
4.營造良好的用餐環(huán)境。和家人、朋友一起用餐或用餐時播放一些患者喜歡的音樂都有助于增強食欲。
5.多喝水,適量運動。
文字:張金花 放化四
編輯:呼雨辰 護理部
校對:王素冬 護理部