在尼泊爾南部的奇達(dá)旺地區(qū)有一所中國(guó)全資援助的B.P柯伊拉臘紀(jì)念腫瘤醫(yī)院，它是尼泊爾最大的公立腫瘤?？漆t(yī)院，河北省自1999年開始前后15批共260名醫(yī)生奔赴尼泊爾開展醫(yī)療援助工作。

為響應(yīng)省市衛(wèi)生健康委的號(hào)召，唐山市人民醫(yī)院黨委指派放化五科副主任醫(yī)師張海利于2023年6月跨越喜馬拉雅奔赴尼泊爾，他牢記組織重托，無懼氣候和環(huán)境惡劣，以精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)良的作風(fēng)，開展卓有成效的援外醫(yī)療工作。今年8月，中國(guó)駐尼泊爾大使館和B.P柯伊拉臘紀(jì)念腫瘤醫(yī)院共同向他頒發(fā)了“中尼友誼勛章”。8月6日，張海利與援外醫(yī)療隊(duì)一同圓滿完成援助任務(wù)，從遙遠(yuǎn)的尼泊爾返回了祖國(guó)的懷抱。

　　初到尼泊爾，滿目所見低矮的樓房，坑洼的道路，飛揚(yáng)的塵土，光腳奔跑的兒童，貧窮體現(xiàn)在所見的方方面面。驅(qū)車7個(gè)小時(shí)到達(dá)醫(yī)療隊(duì)駐地，悶熱潮濕的環(huán)境，經(jīng)常性的停電，更讓人擔(dān)憂的是宿舍外豺狼整夜整夜的嚎叫，和淬不及防出現(xiàn)在面前的蜘蛛和壁虎。但看到胸前的五星紅旗時(shí)，張海利醫(yī)生從內(nèi)心升騰出巨大的力量從而快速克服種種不適，迅速投入到工作中。

　　超越國(guó)界，持守醫(yī)者仁心

“每天我和當(dāng)?shù)赝乱黄鸩榉?、看門診、為患者量身定制適合的放療方案，患者看到我白大褂上的五星紅旗，都會(huì)說Chinese doctor?！闭f到患者對(duì)中國(guó)醫(yī)生的贊許，張海利的心里就會(huì)無比的驕傲和自豪。

尼泊爾人沒有體檢的習(xí)慣，來醫(yī)院就診大多為癌癥晚期患者，錯(cuò)過了手術(shù)時(shí)機(jī)，因此腫瘤放化療科工作量巨大。雖然膚色不同，語言不通，但人類的悲歡確是一樣的，當(dāng)面對(duì)眾多患者渴望治療的眼神那一刻，他就下定決心勤勤懇懇，踏實(shí)工作，為尼泊爾人民健康奉獻(xiàn)自己的微博之力。

張海利在尼泊爾接診的第一位小鼻咽癌患者，患者父親知道有中國(guó)專家后再查房結(jié)束特意找到他，懇求他關(guān)注孩子的治療，面對(duì)這種跨越國(guó)家的信任感，他必定竭盡全力。首先給予患者及家屬心理上的疏導(dǎo)和鼓勵(lì)，希望他樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。為盡善盡美，張海利醫(yī)生再次閱讀文獻(xiàn)和靶區(qū)勾畫指南，詳細(xì)閱讀病歷及影像學(xué)檢查，同時(shí)考慮到該患者年齡偏小，正常組織更增加了甲狀腺和椎動(dòng)脈的保護(hù)，并和尼泊爾醫(yī)生一起最終核定靶區(qū)范圍，減少誤差。放療過程很順利，副反應(yīng)很小，治療結(jié)束后患者及家屬特意找到他表示感謝。有一次日常大查房中發(fā)現(xiàn)一位住院患者呼吸困難持續(xù)加重，尼泊爾同事考慮腫瘤壓迫所致。而張海利醫(yī)生再詳細(xì)詢問病史及查體后第一時(shí)間給出自己不同的判斷和處理，最后證實(shí)了肺栓塞的診斷，由于處理及時(shí)使患者轉(zhuǎn)危為安，高超的醫(yī)術(shù)受到了尼泊爾同事和患者的一致稱贊。

　　帶動(dòng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院放射治療提質(zhì)升級(jí)

經(jīng)過一段時(shí)間的工作，張海利對(duì)放療科的各項(xiàng)放療、物理技術(shù)工作進(jìn)行了細(xì)致的摸底調(diào)查，包括科室概況、軟硬件設(shè)備、業(yè)務(wù)開展等情況。他們了解到，B.P.柯伊拉臘紀(jì)念腫瘤醫(yī)院放療科雖然裝配高端的瓦里安直線加速器 TureBeam v2.7，但是由于當(dāng)?shù)伢w膜價(jià)格昂貴，醫(yī)院只有頭頸肩膜，同時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生缺乏對(duì)調(diào)強(qiáng)放療優(yōu)越性的認(rèn)識(shí)，物理師更傾向做常規(guī)二維計(jì)劃。在與放療科主任Ranjan日常交流中，張海利結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和需求，與主任一起商議制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃，包括精準(zhǔn)定位、精準(zhǔn)計(jì)劃、精準(zhǔn)治療等內(nèi)容，對(duì)精準(zhǔn)放療進(jìn)行規(guī)范可行的指導(dǎo)。通過他們的不懈努力，在不增加患者診療費(fèi)用的情況下，為尼泊爾腫瘤患者提供了更有溫度、更有品質(zhì)的放射治療方案。同時(shí)，不遺余力地把自己掌握的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)教給尼泊爾同行，極大地提高了年輕醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平。

　　培養(yǎng)留下來的醫(yī)療隊(duì)伍

“援外，最大的貢獻(xiàn)是要留下帶不走的醫(yī)療隊(duì)?！睆埡＠斡浥R行前醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的囑咐，針對(duì)尼泊爾醫(yī)生的關(guān)鍵需求，把所掌握的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給他們，為提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平，為守護(hù)尼泊爾人民健康貢獻(xiàn)微薄之力。

剛進(jìn)科室時(shí)，每次查完房，張海利都會(huì)留下來，對(duì)于一些治療效果差或癥狀原因不明的患者，向科室規(guī)培醫(yī)生做詳細(xì)了解，然后說說自己的看法。記得有一例肺癌放療的患者出現(xiàn)中度吞咽困難，診為放射性食管炎2級(jí)，張海利把國(guó)內(nèi)常用于這類患者的治療經(jīng)驗(yàn)介紹給規(guī)培醫(yī)生，收到很好的效果。從那以后，對(duì)于一些病因不明，治療困難的患者，規(guī)培醫(yī)生都會(huì)和張海利一起探討，聽聽他的意見。每一次，張海利都認(rèn)真對(duì)待，耐心解答，碰上疑難雜癥時(shí)，他便請(qǐng)來隊(duì)友會(huì)診，或者查找文獻(xiàn)，給出他們確切的答案。

　　異鄉(xiāng)的中國(guó)紅最暖心

　　除了醫(yī)院的日常援助任務(wù)，張海利多次隨隊(duì)參加義診活動(dòng)和照顧海外同胞的任務(wù)，他走遍了尼泊爾大部分偏遠(yuǎn)山區(qū)，雖然路途遙遠(yuǎn)，住宿條件差，但為了尼泊爾人民的健康奉獻(xiàn)自己的力量，傳遞中國(guó)聲音，他是樂此不疲。他定期為尼泊爾境內(nèi)的多家中資企業(yè)員工送醫(yī)送藥，每次聽到中國(guó)企業(yè)員工們說到“在外邊就怕生病，但看到醫(yī)療隊(duì)我們內(nèi)心就有了著落，看到你們胸前的國(guó)旗，就感覺背后有強(qiáng)大的祖國(guó)”，他的內(nèi)心被時(shí)刻溫暖感動(dòng)著。

　　405個(gè)日夜的尼泊爾援外醫(yī)療工作，張海利醫(yī)生與醫(yī)療隊(duì)成員們團(tuán)結(jié)一致，精誠合作，憑借過硬的專業(yè)能力和精湛的技術(shù)水平，以“平凡中見不凡，點(diǎn)滴中求成效”的理念，出色完成了祖國(guó)賦予的援外醫(yī)療任務(wù)，不僅為尼泊爾的醫(yī)療事業(yè)帶來了實(shí)質(zhì)性的改善，為當(dāng)?shù)氐娜A人同胞解決了醫(yī)療需求，更是以實(shí)際行動(dòng)贏得了當(dāng)?shù)孛癖姾屯械淖鹬兀⒘松詈竦那檎x，進(jìn)一步彰顯了援外醫(yī)療工作的重要意義，為我國(guó)援外醫(yī)療事業(yè)和推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體貢獻(xiàn)著積極力量。