唐山寧養(yǎng)院之心理靈性照顧材料九 不要忽略身邊的孩子

成年人對兒童如何認(rèn)識死亡一直存在著兩個誤區(qū)：一是認(rèn)為孩子太小，不懂得什么是死亡;二是家長擔(dān)心孩子會因?yàn)橛H人去世引起傷心和恐懼，不敢告訴孩子實(shí)情，甚至不惜編造謊言欺騙孩子。

其實(shí)，兒童的觀察力很強(qiáng)，即使是三歲的兒童也能感應(yīng)到親人的病重或即將離世的信息。兒童和成年人一樣也會有哀傷，如在這時忽略了兒童的心理需求，他們復(fù)雜的情緒得不到適當(dāng)?shù)募偩?，有可能持續(xù)地影響孩子一生的成長。另外，五至八歲的孩子，常常具有魔術(shù)性思考，如果忽略了對他們進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)，很可能再次發(fā)生個別兒童想通過自殺的方式與思念的親人在天國相見的慘劇。

因此，在照顧臨終患者的同時，或患者離世后，請您都不要忽略身邊的孩子。

1.如何向孩子告知親人即將離世的消息

坦誠地告訴孩子親人即將離世的消息是積極面對哀傷的第一步，但需要非常謹(jǐn)慎，不可魯莽告知。

(1) 選擇適當(dāng)?shù)臅r間和環(huán)境

應(yīng)在孩子情緒穩(wěn)定、時間充裕的情況下，選擇孩子感到安全及無人打擾的環(huán)境，以互動方式與孩子溝通、循序漸進(jìn)地向孩子告知親人即將離世的消息。

(2)了解孩子已知的情況

應(yīng)先了解孩子是否已知親人病情日漸沉重，例如，可問孩子最近探視親人時發(fā)現(xiàn)親人有什么變化?孩子一般都能說出親人身體更加虛弱、精神更加不好等等，此時應(yīng)及時肯定孩子敏銳的觀察。

(3)耐心聆聽孩子的感受

當(dāng)孩子面對家人患病及家庭生活改變時，會產(chǎn)生恐懼、憂慮等復(fù)雜情緒，成人應(yīng)耐心聆聽孩子的感受，并且自己和其他家人也坦承說出自己的感受，與孩子一起面對悲傷。

⑷坦誠地告訴孩子親人病情嚴(yán)重，最后將會死亡

可以詢問孩子有沒有覺察到親人病情日趨嚴(yán)重?有沒有想過病情日趨嚴(yán)重的后果是什么?引導(dǎo)孩子直接說出親人將會死亡的事實(shí)，但有些孩子則會逃避事實(shí)。可清楚地告知孩子，親人病情日趨嚴(yán)重的結(jié)果是死亡，若孩子不能相信或接受這一事實(shí)，應(yīng)耐心地、反復(fù)地向他們解釋。

(5)尊重孩子的個人感受和反應(yīng)

面對不好的消息，不同的孩子會有不同的反應(yīng)。有的會哭泣、非常悲傷、盼望有傾訴對象;有的則會笑、發(fā)呆、只顧玩?；虿蛔鋈魏位貞?yīng)。其實(shí)，這些都是他們面對難以接受的事實(shí)采取的通常的減壓方法，家長不用過分擔(dān)心，也不應(yīng)期望或強(qiáng)迫他們表現(xiàn)得十分悲傷，悲傷并不是向親人表達(dá)關(guān)愛的唯一方式。家長應(yīng)給予孩子足夠的私人空間和時間，讓他們用自己的方式來表達(dá)內(nèi)心的感受，家長應(yīng)隨時聆聽。

(6)了解孩子的憂慮

當(dāng)孩子知道父親或母親將要離世時，會有不同的憂慮，如擔(dān)心家里會不會出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)問題?誰還會愛自己?誰還會照顧自己?誰還會照顧家人?沒有父親或母親的日子怎樣生活等等?家長應(yīng)盡量解答孩子的疑問，給出可以令他們安心的答復(fù)。

(7)給予孩子支持和安全感

當(dāng)孩子認(rèn)為前途叵測時，會有不安全感。家長應(yīng)向他們強(qiáng)調(diào)，即使親人去世后，父親或母親也絕對不會遺棄他們，對他們的愛與關(guān)懷也不會改變。

(8)鼓勱孩子用自己的方式表達(dá)對親人的愛

鼓勵孩子用自己的方式表達(dá)對親人的愛，以免孩子在親人去世后會感到遺憾，如鼓勵他們參與照顧患病的親人，送自制的心意卡或其它作品及合影留念等。

2.向孩子告知親人即將離世的消息注意事項(xiàng)

向孩子告知親人即將離世的消息，還要注意如下事項(xiàng)：

·向年幼的孩子解釋生老病死時，要以孩子已有的生活經(jīng)驗(yàn)作基礎(chǔ)，例如以寵物的死亡和植物的枯萎來說明親人的死亡。

·用簡單親切的動作或眼神向孩子表達(dá)關(guān)愛

·不要批評孩子的感受和反應(yīng)，應(yīng)尊重和體諒他們表達(dá)內(nèi)心感受的個人方式。

·不要強(qiáng)迫孩子對即將去世的親人做出難以履行的承諾，例如“我要認(rèn)真讀書，年年考第一?！边@樣會給孩子帶來沉重的精神壓力與負(fù)擔(dān)。

·不要以親人的病情來要挾孩子做任何事情，例如向孩子說：“您只要好好讀書，爸爸就

會好起來?！边@樣不僅會給孩子造成精神上的壓力，而且在親人去世后，他們還會感到內(nèi)疚和自責(zé)。

·要簡單直接地向孩子解釋死亡。向孩子解釋死亡的概念要清晰，不要含糊或說謊，例如向他們說：“死就是走了”、“死就是睡覺了”、“爸爸到外國去了”，“媽媽旅行去了”等

等，這樣的欺騙會造成孩子不停地尋找逝者。

·允許孩子向別人隱瞞喪親的事實(shí)。喪親之后，有些孩子因種種原因會懼怕有人詢問喪親的事情。有些孩子甚至?xí)岩咽庞H人的名字仍填在學(xué)校表格的“家庭成員”欄目中。家長對孩子的行為應(yīng)予以理解。

·家長不用刻意掩飾自己的情緒，以免讓孩子誤會表達(dá)內(nèi)心感受是錯誤的行為。應(yīng)該讓孩子明白哀傷是正常的反應(yīng)，家長和孩子都不應(yīng)壓抑哀傷，經(jīng)歷哀傷才會走過哀傷。

3.兒童哀傷反應(yīng)的主要表現(xiàn)

(1)情緒反應(yīng)

兒童哀傷的主要情緒反應(yīng)有：傷心;否認(rèn)喪親的事實(shí);憤怒;對喪親的事實(shí)感到麻木;后悔、自責(zé)、內(nèi)疚;對喪親的事實(shí)感到是一種解脫;失去安全感、感到無助;過分擔(dān)憂，如對家庭的經(jīng)濟(jì)、家人昀健康狀況等;恐懼，如害怕黑暗、獨(dú)處、死亡等;自卑，如失去自信心;情緒反復(fù)，哀傷與愉快的情緒可在短時間內(nèi)交錯出現(xiàn)。

(2)行為反應(yīng)

兒童哀傷的主要行為反應(yīng)有：變得退縮，如沉默、離群、不想?yún)⑴c任何活動、不想與任何人接觸;變得好動，如表現(xiàn)過分活躍，以嬉戲玩?；蜻\(yùn)動來發(fā)泄內(nèi)心的情緒;行為激烈，以發(fā)脾氣、打架、惡意破壞等激烈行為來發(fā)泄內(nèi)心的情緒;行為倒退，如遺尿、咬手指甲、吮手指等;早熟，變得成熟、乖巧、懂事;失去自制能力，不聽家長和老師的話，如在家中大哭大鬧或在課堂上不停地說話等等。

(3)思維與學(xué)習(xí)能力的變化

兒童喪親后，思維與學(xué)習(xí)能力的變化表現(xiàn)在：學(xué)習(xí)成績改變，成績突然進(jìn)步或后退;學(xué)習(xí)難集中精力，如上課發(fā)呆、心不在焉等;記憶力減退;失去學(xué)習(xí)的動力;學(xué)習(xí)能力下降等等。

(4)身體反應(yīng)

兒童哀傷的身體反應(yīng)主要表現(xiàn)有：疲倦、失眠、做惡夢、頭痛、食欲減退或增加、肌肉緊張、精力不足和容易生病。

4.陪伴喪親兒童的幾個建議

家長可以利用以下幾種簡單的方法，陪伴喪親兒童度過那段陰暗的日子：

·建議家長與孩子一起整理父親或母親的遺物(如衣服、日用品、相片等)。在整理的過程中，家長及孩子可以表達(dá)彼此對親人的思念，家長可以讓孩子選擇有意義的物品留作紀(jì)念。

·鼓勵孩子以自己的方式來悼念父親或母親，例如寫信、繪畫、制作紀(jì)念卡等等。

·建議家長與孩子一同翻閱相冊，回憶以往家庭的生活片段。大部分的孩子都會對父母的過去感興趣，家長可以與他們分享父母如何相識及組成家庭的經(jīng)過。

·在節(jié)日或其他有紀(jì)念性的日子，如逝者生日、忌日、母親節(jié)、父親節(jié)等，孩子會特別掛念逝去的父親或母親，建議家長可與他們一起安排當(dāng)天的活動，商量如何有意義地追思逝去的親人。

·建議家長在孩子同意的情況下，一同改變或重新布置家居陳設(shè)，共同的勞動不但使家庭變得更為溫馨，同時也寓意著家庭生活的新的開始。

·建議家長經(jīng)常和孩子一起參加不同的娛禾、消遣活動，為自己和孩子重新尋找生活的樂趣和意義。